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7个月婴儿头围48cm，一般属于不正常现象。一般孩子出生时的头围是33-34cm，前3个月头围可增加6cm，即满3个月时头围可达39-40cm，1岁时可达46cm。所以7个月时头围48cm，属于头围增大，此时需注意疾病对孩子头围的影响。如果孩子出生后未及时补充维生素D和钙，需注意孩子是否有佝偻病体征，如出现方颅畸形、前囟较大，还可能出现手镯样、脚镯样改变等，这时应补充维生素D和钙。孩子头围增大时，同时要注意脑容量是否增加，主要是脑积水引起。通过观察前囟变化，进行头颅CT、核磁等检查，可了解脑容量情况，以排查脑积水或颅内占位性病变，也要注意遗传代谢性病的影响。如果孩子生长发育滞后，需及时诊断和治疗。