发布时间:2023-03-15
刘国莉主任医师
北京大学人民医院产科
妊娠期的甲减分为两类,孕前甲减和孕期甲减,其是否吃药具体分析如下:1、孕前甲减:生产以后,甲状腺激素即优甲乐(左甲状腺素钠片)还要继续口服;2、孕期甲减:如果孕前没有甲减,早孕期查甲功时发现甲状腺功能减退,临床上绝大部分属于亚临床的甲减,也就是亚甲减。这时候优甲乐可能吃半片或者3/4片,也可能吃1片,量不大。分娩以后,可以直接把甲状腺激素停掉。但是在产褥期,个别产妇有可能会出现甲状腺功能的波动。如果有潮热、多汗、体重减轻或者经常心慌的情况,建议再去查一下甲状腺的功能。所以临床产后到底要不要吃药,主要是根据甲减的诊断时机,是孕前就诊断,还是在孕期常规普筛时的诊断,同时要根据甲减的严重程度。绝大多数妊娠期的甲减都是亚甲减,终止妊娠后一般不需要吃药。
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