发布时间:2023-11-14
薛亚轲副主任医师
郑州大学第一附属医院神经外科
垂体微腺瘤是指直径<1cm的垂体腺瘤,对于无功能的垂体微腺瘤,往往没有相关症状,大多是体检时被发现。而功能性垂体微腺瘤具体分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、多分泌功能腺瘤等,常见症状如下:1、泌乳素腺瘤:是指出现高泌乳素血症,导致女性患者闭经、泌乳、不孕,男性则表现为性功能减退、乳房发育、不育等;2、生长激素腺瘤:可导致患者生长过度,儿童时发病常表现为巨人症,成人发病则表现为肢端肥大症、代谢改变。由于生长激素过多,可致胰岛素抵抗、糖耐量降低和糖尿病等。晚期病人正常垂体组织受损出现症状,会发生呼吸道改变,睡眠时肺或者舌、咽喉等塌陷可引起睡眠呼吸暂停综合征。另外,还会出现心血管改变,包括左心室肥厚、心脏扩大,还有心室纤维组织增殖等;3、促肾上腺皮质激素腺瘤:可引起患者出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫、皮肤紫纹、多毛、高血压、电解质紊乱、低血钾、糖尿病等。除此之外,临床上较为罕见还有甲状腺雌激素细胞腺瘤和促性腺激素细胞腺瘤,可引起患者出现突眼、消瘦、激惹等甲亢症状,以及阳痿、闭精、精子数目减少、性欲减退等症状。
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