发布时间:2020-01-03
包洪初主任医师
烟台毓璜顶医院生殖医学中心
对于子宫肌瘤的手术,妇产科医生和生殖外科医生角度不同。对于妇产科医生而言,子宫肌瘤往往超过5cm,或子宫超过正常孕期的两个半月大小,将影响到病人的生活质量。如因为子宫肌瘤导致病人月经量过多,形成贫血,以及因为子宫肌瘤位置比较特殊,使患者出现尿频、尿痛以及排便困难的感觉,这种情况下都需要进行手术。只要不是特别大的子宫肌瘤,均可进行微创手术。 而对于生殖外科医生而言,不仅要考虑病人肌瘤有多大。对于超过5cm的肌瘤则主张进行手术,因为过大的子宫肌瘤可能会影响到病人的生育功能;而对于比较小的子宫肌瘤,往往并不明显影响病人的生活质量,但可能会影响到病人的生育功能。例如有些小肌瘤,生长在比较特殊的位置,如果突向子宫腔,可能就会影响到病人胚胎的着床,甚至会影响到病人的生育结局,这种情况就需要进行相应处理。在处理过程中,尽可能采用微创技术将病人的肌瘤切除,并于切除之后,进行整个生理功能的维护。除非比较大的肌瘤可能会在微创过程中碰到相应困难,而对于绝大部分的子宫肌瘤,都可以进行微创手术。
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