发布时间:2023-12-26
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性的宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂,假性糜烂居多,其实这是一种正常的,在激素水平刺激下出现的宫颈柱状上皮外移的假象。这样的一种表现是因为宫颈的柱状上皮很薄,替代了宫颈外口的复层鳞状上皮。由于很薄的柱状上皮,透过它就能够看到其下的间质,呈现肉样的粉红色改变。因此,在以前不是特别理解这种现象的时候,就被称为宫颈糜烂。这样的生理性宫颈糜烂随着体内激素水平的变化而会发生一定变化,因此大家并不用过于担心,它并不是疾病,因此也谈不上有多严重。另外一种确实是由宫颈的病变,比如宫颈炎症,或宫颈癌前病变及癌变等原因所引起的宫颈糜烂。这样的表象有时必须要通过宫颈细胞学检查及高危亚型的人乳头瘤病毒检测,来进行宫颈癌的筛查方案。当上述宫颈液基细胞学检查,以及高危亚型的人乳头瘤病毒的检测,提示有可能会有癌变或癌前病变存在时,则需要进行下一步阴道镜下的宫颈活检检查。通过宫颈活检检查,就能够攫取到有可能会发生癌变的一些宫颈组织,送检病理学就能够得出明确的诊断。通过这样的病理学金标准,就能够知道是否有宫颈癌前病变以及癌病的存在。因此,针对于宫颈糜烂的患者,不同的人造成宫颈糜烂的原因不一样,因此有可能也会选择不同的检查,以及对于不同的检查结果,决定进一步治疗方案。因此,不同的人肯定要根据不同的症状体征、检查结果进行综合判定,给出明确的诊断和接下来的治疗方案。
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