发布时间:2023-06-05
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺癌术后的护理措施,通常依据肺癌手术是胸腔镜,还是开胸手术,其护理有所不同。但是无论是胸腔镜,还是开胸手术,都要注重以下几个环节:1、要伤口保护好,及时更换敷料,避免伤口保护不好,敷料更换不勤,导致伤口感染;2、要让患者在术后通过翻身、坐位、适当拍背,鼓励患者将低垂部位的痰液咳出来。没有咳嗽动作的患者,要人为刺激颈部、咽喉部,使其主动咳嗽,主动咳嗽的目的除了将分泌物充分咳出以外,还要让小支气管,被黏液堵塞的肺泡,通过咳嗽动作让肺泡能够膨胀。术后的患者由于刀口疼痛都不愿意咳嗽,在咳嗽的动作时要绑紧胸带,必要时用双手按住患者的刀口,减少咳嗽过程中对刀口的震动,以利于咳嗽更加完善,主动咳嗽及被动咳嗽都较为重要;3、必要时要借助超声雾化的方式,让患者痰液稀释,以便痰液顺利咳出;4、饮食方面,让患者多进容易消化的食物,少食多餐,多吃水分丰富的水果,以及含蛋白质较多的食物,尽量避免油腻的食物;5、保证足够的睡眠,有利于患者精力充沛,可以有足够的力量咳痰;6、其他:大多数胸腔镜手术或者开胸手术,术后都会有胸腔闭式引流,一定要当心闭式引流管、引流瓶的置放,避免引流管,尤其是引流瓶的水平高于胸腔的水平,导致引流瓶里的引流液和液体误入到胸腔,导致感染。引流管不能够牵拉,以避免意外牵拉,导致引流管脱落。
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