发布时间:2021-01-15
郑昭敏主任医师
山东第一医科大学第一附属医院肿瘤微创科
原发性肝癌术后五年复发,应根据影像学检查明确肿瘤复发位置、大小和数量,第一时间取得病理结果,明确肿瘤性质与第一次治疗有无变化。肿瘤治疗金标准是根据病理结果进行针对性治疗,如果复发后病理结果与第一次病理相同,可以参照第一次治疗方案,再进行下一步治疗。如果与第一次治疗病理结果有变化,或者转移性肿瘤,如原来是肝细胞性肝癌变成胆管细胞癌,或原来胆管细胞癌变成肝细胞性肝癌,应根据其病理变化进行针对性治疗。 总而言之,如果手术切除后出现复发,通常不建议选择手术,因为手术创伤大。此时可以考虑局部进行微创治疗,包括介入导管、微波、射频消融,再配合全身化学治疗或靶向药物综合治疗,改善预后。
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