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发育性髋关节脱位的表现

发布时间:2019-08-30

王建军主任医师

北京中医药大学东直门医院骨科

视频内容

发育性髋关节脱位多数是先天性的,髋臼发育不良引起髋关节脱位。如果出现先天性髋关节脱位的新生儿要观察,两边的臀纹高度不一样,脱位以后臀纹会出现变化。让小孩趴着,臀纹的高度不一样,因为脱位使髋关节的股骨头不在髋臼里,所以它的活动度增加,望远镜征会出现阳性,腿往上一推会缩上去,往下一拉腿会下来了,因为股骨头不在髋臼里边,就跟望远镜一样可以来回伸缩,叫望远镜征阳性。 也会出现艾利斯征阳性,艾利斯征是把小孩的两条腿蜷起来,膝关节屈曲45°,两个脚后跟放齐,两个脚并的一样远,因为两个膝盖的髋关节发育不良,髋关节脱位,膝盖的高度也不一样。因为脱位以后,股骨像向后一般的脱位,膝盖就会下沉,所以正常没有脱位的膝盖高度是降低的。因为髋关节脱位导致股骨头不在髋臼里,如果走路会出现跛行,出现鸭步摇摆姿势,因为股骨头不在骨头里,等于在臀部的肌肉里,所以受力不稳定出现鸭步的状态。随着发育增长,脱位会表现出患侧的腿长度变短。因为髋臼发育不良、脱位,骨头杵到软组织里也会逐渐出现疼痛,活动会出现障碍。

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