发布时间:2023-04-27
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便总是尿不干净,主要见于两方面的原因:1、尿路感染:当尿路感染时,大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌容易沿着尿道外口入侵到尿路黏膜表面,造成尿路黏膜上皮充血、水肿、肿胀,感觉神经外露,所以,就会造成这种尿频、总是感觉尿不干净、尿痛的感觉。在尿常规检测上,通常可以会看到白细胞显著上升,这时候首选抗生素治疗,比如临床常用的喹诺酮类抗生素,代表性的药物是左氧氟沙星,或者选用头孢类抗生素,代表性的药物是头孢克洛。一般患者在服用1周以后,都会有显著改善;2、膀胱过度活动症:这一类疾病通常是膀胱感觉神经过敏所致,要先做尿常规,除外泌尿系感染。由于是神经感觉过敏,所以采用抗胆碱能类的药物进行治疗,临床上常用的有托特罗定、索利那新这一类的药物,通常在用药2-3周之后,小便尿不尽,也会有显著改善。
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