发布时间:2023-08-17
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小孩脓毒症可以治好,虽然脓毒症是儿科的重症,可以导致死亡的一类重症疾病。但是如果经过合理的治疗,虽然这种脓毒症有一定的死亡率,大多数能够治好。如果给予积极的支持、积极的抗感染,打断炎症初步的发展,疾病也可以恢复。因为脓毒症大多数是由于感染引起,尤其是细菌感染更为常见,对于细菌感染,通过积极的抗生素的治疗,将细菌杀死,同时给予一些积极的支持。如果孩子出现血压不好的情况,选用治疗血管的药物;心脏功能不好,给予改善心脏功能的药物;精神状态不好,给予脱水、维持脑功能的药物;肝脏功能不好,给予积极支持,甚至可以用血液滤过疗法,联合丙种球蛋白的支持,这种综合的治疗的手段,可以治好大多数的脓毒症的孩子。当然治疗的时间可能比较久,根据脓毒症的严重程度不同。对于休克或者多脏器功能衰竭,可能支持手段不一样,从最积极的是血液滤过、ECMO的应用,到积极的抗生素的应用,到休克的纠正,脏器功能的维持,免疫功能的维持,通过这些综合的疗法,脓毒症能够治好,但是时间可能都比较长,如一般抗生素的使用需要至少2-3周以上。所以脓毒症能够治好,但是必须积极的、快速的进行综合治疗。
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