视频内容

癌症引起的疼痛目前是社会心理以及对肿瘤治疗的一个非常关键的环节，肿瘤性的疼痛治疗上，目前主要遵循三阶梯止疼治疗的原则。对于轻度疼痛的病人，通常可以采用非甾体类的抗炎药戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)或者西乐葆(塞来昔布胶囊)进行止疼治疗，多数病人有效。而对于中度疼痛的病人，既往提倡可以采用弱阿片类的药物，比如曲马多或者磷酸可待因，用于癌症的疼痛治疗。但是现在发现弱阿片类药物，经常会存在天花板效应，比如说在应用三十天左右，会自行地更换到三阶梯的用药原则，所以说目前主要是本着弱化二阶梯治疗的原则。对于中度到重度的疼痛，可以直接选择强阿片类药物，比如吗啡片或者缓释片，包括美施康定(硫酸吗啡缓释片) 、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)，以及芬太尼的透皮贴剂、相应的止疼泵剂。对于癌痛的治疗，药物的选择是一方面，另外一方面是给药的方式也比较重要。多数提倡能口服尽量选择口服给药，因为既安全又方便，同时在给药的时机上，尽量选择按时给药，而不是按需给药。晚期癌症疼痛的病人，主要是要保证二十四小时内处于无痛状态，是肿瘤治疗的最终目的。