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右胳膊疼痛，尤其是胳膊的上臂痉挛、疼痛，常提示肩关节疾病。肩关节的很多疾病，包括肩峰撞击综合征、冻结肩、肩袖肌腱撕裂等，都会诱发肩关节内的滑膜炎症反应。出现肩峰下滑膜和三角肌下滑膜的炎症，这些炎症会刺激三角肌产生上臂的外侧疼痛，即三角肌区域疼痛。此种疼痛比较广泛，没有明显的压痛点，但常会有肩关节的活动范围受限，比如上举或者摸后背。患者可以进行肩关节的X线片检查，了解有没有骨性增生、关节炎，以及有没有少见的情况，比如恶性骨肿瘤转移。通常需要拍摄肩关节核磁功能检查，可以看到肩峰下积液、滑膜增生，以及有没有肩袖水肿、变性或者撕裂。对于炎症性反应，通过封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗。一般抗炎治疗之后，可以比较好地缓解疼痛，再通过康复锻炼，可以逐渐恢复肩关节功能。如果肩关节功能恢复，胳膊的疼痛基本会消失。如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂，一般保守治疗效果不太好，容易反复发作，可以考虑做肩关节镜，在微创的手术条件下进行肩袖修复。肩袖肌腱愈合之后，肩关节的功能逐渐恢复正常，胳膊的疼痛也会消失。