发布时间:2021-09-06
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃癌的确诊最主要是通过胃镜检查,腹部CT、核磁、B超等影像学检查,均比较先进,以及钡餐,即上消化道造影等检查也能发现胃癌。除胃镜以外,上述检查并非直接看到肿瘤,不能活检,对于早期病变不一定可以检测到。尤其是核磁、CT、B超等,其主要是通过发现胃壁的证候发现肿瘤。相对较早的肿瘤,胃壁没有明显的证候,较难检测。对于确诊胃癌,最主要是胃镜检查,胃镜检查可以发现早期胃癌,也可以发现进展期的胃癌。通过胃镜检查,最重要是可以直接取活检,通过钳道送入钳子,将组织取出,重新做病理,进行相应的检查、确诊,胃镜检查是确诊胃癌最主要的方法。如果症状严重,不能进食或者有明显呕血、黑便,胃镜确诊大部分是进展期肿瘤。在没有症状时,主动进行检查胃镜,才有可能发现处于早期阶段的肿瘤,早期肿瘤治疗效果和预后最好。
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