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神经元病的最初表现主要取决于所累及到的主要部位，具体如下：1、累及咽喉部肌肉：有可能出现真性或者假性球麻痹的改变，表现出强哭强笑，即无法控制想哭想笑的症状，还会出现讲话不清楚、说话大舌头、饮水呛咳、吃东西困难等。部分人会出现舌肌萎缩和舌肌震颤，可能会出现颈部或者肩部的肌肉无力和萎缩，从而出现抬头困难等；2、累及肢体：如果是上肢远端，症状是写字或者拧毛巾力气比较差，累及上肢近端表现为抬手做事或者梳头力气比较差。如果是下肢远端起病，会出现上楼梯或者走路时容易被绊倒，如果是下肢的近端起病，会出现下蹲之后再起立比较困难；3、累及呼吸系统：会出现呼吸费力、呼吸困难、头痛、头晕。