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肾小球一半坏死比较严重。肾小球如果有一半坏死，意味着剩下一半的肾小球要承担整个肾脏的工作，这一半肾小球如果出现高灌注、高滤过、肾小球内高压的状态，会逐渐导致肾小球出现分批硬化，患者会出现肌酐清除率的进一步下降，以及血肌酐升高，并且逐渐往终末期肾脏病发展。患者可能会最终进入到尿毒症期，需要透析治疗。临床上有很多病会导致肾小球出现硬化坏死，失去功能，比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾小管间质病，以及肾血管病变导致出现肾小球缺血，出现肾小球缺血性硬化等。因此，应在疾病早期找明原因，针对病因给患者进行积极治疗，避免肾小球逐渐出现坏死，进展到肾小球坏死一半，即失代偿期状态。