发布时间:2020-06-05
庞菁副主任医师
山西中医药大学附属医院心病科
高血压脑出血的并发症如下: 1、迟发出血:通常发病后24小时是迟发出血高峰期,随着时间推移,迟发出血风险逐渐变小,迟发出血严重程度无法考量,所以在脑出血后几天要随时注意观察患者的状态,哪怕手术顺利,也不能掉以轻心; 2、脑水肿:从脑出血发病开始,脑水肿随之启动,通常脑出血后3-5天是水肿高峰期,这时候要注意观察病人病情变化,一般要加强脱水药物的应用,如果水肿严重引发脑疝,需要进行手术治疗; 3、脑梗死:脑出血后脑血管痉挛、阻塞,会导致脑梗死,由于和脑出血机理刚好相反,一旦发生,治疗比较矛盾,而且脑出血后继发脑梗死通常面积很大,病情会很严重; 4、脑疝:是脑部疾病最严重的并发症,多继发于大量脑出血或严重脑水肿之后,脑组织严重受压,表现为昏迷加深、瞳孔散大甚至呼吸、心跳骤停。脑疝发生以后要加强脱水治疗,并立刻决定是否手术治疗; 5、肺部感染:肺部感染是脑出血最常见的并发症,可以很危重,甚至影响生命。由于脑出血后病人昏迷、呕吐,呕吐物可以误吸入肺引发感染,病人长期卧床,肺部一侧长期受压,肺难以膨胀、排痰,感染可能迁延不愈,所以对脑出血病人要加强翻身拍背,鼓励咳痰,适当使用抗生素治疗。
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