发布时间:2021-06-04
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
胃食管反流的药物治疗,主要是抑酸药物、促动力药、胃黏膜保护剂等,具体如下:1、抑酸药物:是治疗的基础,常用的药物包括质子泵抑制剂,例如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。这类质子泵抑制剂,主要通过作用于泌酸壁细胞的氢-钾-ATP酶,减少胃酸分泌。由于胃食管反流,主要是胃酸反流至食管,引起的相关症状。典型的症状为烧心、反流,尤其是反酸,所以抑酸是治疗的基础。目前也有新型的抑酸药物,例如P-CAB类的伏诺拉生,可以起到抑制胃酸反流的作用。以前可能还应用H2受体拮抗剂,例如法莫替丁、雷尼替丁,同样能够起到抑制胃酸的作用;2、促动力药:目前临床实践证明,合用促动力药物,可以加强胃食管反流的治疗效果。由于胃食管反流病,同时也存在动力障碍;3、胃黏膜保护剂:如果患者黏膜损伤比较严重,可能还会同时加用胃黏膜保护剂,例如铝碳酸镁咀嚼片等。可以起到中和胃酸的作用,快速缓解症状,有助于促进黏膜愈合。
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