发布时间:2020-12-23
匡玉婷副主任医师
湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科
如果孩子的病情已经达到手术指征,手术对于孩子利大于弊。手术后会出现水肿、肿胀,术后打鼾可能比术前更加严重,肿胀消退之后,打鼾可缓解。肿胀消退的时间因人而异,孩子打鼾的类型包括中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。一般通过睡眠监测检查,可以明确打鼾类型以及病情的严重程度,临床上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,主要和儿童的扁桃体和腺样体肥大有关。所以扁桃体、腺样体切除术,被推荐为治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一线治疗方法。 手术后儿童的打鼾、张口呼吸、憋气的症状会缓解。除扁桃体和腺样体,如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、舌体肥厚、颌下脂肪垫增厚、小下颌等,都易引起打鼾。如果孩子同时合并上述原因,术后打鼾也不能完全改善。因为孩子鼻咽腔、口咽腔属于共鸣腔,孩子术前腺样体、扁桃体堵塞,共鸣腔变窄,切除了扁桃体和腺样体之后,鼻咽腔和口咽腔变大,共鸣腔也会变大,共鸣腔改变之后,孩子的音质也会改变。
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