发布时间:2020-09-09
赵昀副主任医师
北京大学人民医院妇科
完成宫颈锥切后前几年依然需要每年进行HPV检测,在患者做宫颈锥切之前,都会告知患者因有病变才进行椎切。如果单纯病毒感染不会进行锥切,在治疗疾病的同时对病毒清除会有帮助。进行锥切后约80%左右的人群HPV会转阴,但确实有部分人会持续阳性或者转阴之后再次阳性。 病毒感染不只是在宫颈局部存在病变,在其它正常宫颈区域,包括阴道壁同样有病毒存在。只因为锥切去除病变后,病毒很难有藏身之地,大部分人病毒也随之清除。但部分人自身可能对于病毒清除能力有限,此时病毒会持续呈阳性,因此依然需做好随诊。如果锥切后HPV1-2年都为阴性,也可延长筛查时间,可以3年后再复查一次。如果中间持续为阳性需每年进行检查,并且有可能需要进行阴道镜检查,进一步明确有无病变复发,或者其它部位是否存在隐匿病变。
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