发布时间:2023-05-16
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
上肢麻木只是临床症状,其病因、损害部位有多种。主要原因如下:1、脑部疾病:如果是突发的一侧上肢麻木,通常要警惕脑血管病,不管是梗死还是出血,只要是累及到感觉中枢或感觉传导经路,皆可能导致一侧肢体麻木;2、脊髓疾病:不管是颈椎病的压迫,还是急性炎症脱髓鞘性的脊髓病,比如多发性硬化的急性期或视神经脊髓炎的某些疾病,皆可能出现上肢的麻木。这时可能单侧,也可能双侧的,脑血管病单侧多见,而脊髓病变则多变,既可能单侧,也可能双侧。这时要通过详细的体格检查,包括反射、肌力如何,有误感觉平面,结合影像学做出准确判断;3、周围神经损害:最常见的是尺神经麻痹或正中神经损害,又称腕管综合征,或者臂丛的损伤,外伤也好、炎症也好,皆可能出现上肢麻木。
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