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总胆红素42是肝癌吗

发布时间:2023-09-05

孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院肝胆外科

视频内容

不能因总胆红素42μmol/L而判定是肝癌,因为引起总胆红素升高的原因有很多,可分为肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸以及先天性黄疸,要根据总胆红素中的直接胆红素和间接胆红素哪项升高为主,可以进行初步判别。1、肝细胞性黄疸:直接胆红素、间接胆红素都会升高,常见于急性黄疸型肝炎、肝硬化等;2、梗阻性黄疸:主要以直接胆红素升高为主,常见于胆管结石、胆管肿瘤、胆管狭窄引起的梗阻;3、血液性黄疸:主要以间接胆红素升高为主,常见于球形红细胞增多症或恶性血液病等;4、先天性黄疸:可以是直接胆红素升高,也可以是间接胆红素升高,还可以2个都升高,但其升高的数值只是轻度升高,不会合并肝胆方面的异常,主要是先天性肝细胞对于胆红素的摄取结合、排泄功能出现障碍,不影响整体的功能状态。大部分先天性黄疸只要定期复查随访即可,胆红素不会出现太大变异,除非是有感冒、饮酒、劳累等因素诱发,可能会导致胆红素升高。针对以上因素,需要进一步详查,才能明确具体病因,肝癌的可能性相对较小。

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