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咽痛、嗓子疼可以是急性的咽炎，也可以是扁桃体炎，还可能是会厌炎，具体如下：1、急性咽炎：尤其是老百姓说的这段时间上火、口气特别重、鼻子出气都是热的，此时往往是咽炎，表现为咽痛、干痛比较明显；2、扁桃体炎：特别是急性化脓性扁桃体炎，咽痛会比较剧烈，尤其是化脓性扁桃体炎伴有扁桃体周围炎，甚至扁桃体周围脓肿的时候，在吞口水的时候就可以伴有剧烈的咽痛，有时甚至可以向颈侧以及耳部进行放射；3、急性会厌炎：除了在吞口水的时候咽痛以外，还常常伴有咽异物感，甚至有呼吸困难。如果咽唾沫的时候会出现嗓子痛，一定要去耳鼻喉科让医生检查咽部、扁桃体、会厌，而且最好做血常规来判定咽唾沫嗓子疼是病毒感染引起的，还是细菌感染引起的，抑或是病毒伴发细菌感染。