发布时间:2021-03-19
牟小芬主任医师
中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
支气管扩张结构改变无法根治,但症状一般经过治疗可以好转。首先需要明确支气管扩张发生在软骨支气管近端分支,常由于炎症引起。机体动员大量中性粒细胞、巨噬细胞、吞噬细胞清除炎症。细胞与细菌或病毒战争中,细胞会分泌大量弹性酶、胶原酶、细胞因子,对局部支气管进行破坏,会引起支气管弹性组织。肌层和软骨受到破坏,管腔扩大成为囊状或柱状扩张,这种结构破坏无法再次弥补,即支气管结构损害属于永久性损害。 治疗只能加强排痰,感染需要积极抗炎,减少局部反复感染发生,提高免疫功能。如果局限性支气管扩张反复出现感染,可以进行手术治疗,将病灶切除。但这种情况不是内科治疗意义的根治,属于对症状缓解治疗。
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