发布时间:2020-08-26
徐卫华副主任医师
浙江省立同德医院呼吸内科
肺炎的病理过程里,咳嗽并不是最常见的临床症状,肺炎最常见的临床症状是发热,有些文献报道90%的患者会出现发热症状,当然另外部分文献报道数据可能有所不同,但是一般发热最常见,咳嗽也比较常见。临床上诊断肺炎的标准共有五条,有两条与症状相关,其中发热是单独症状,咳嗽和胸痛、气急等是另外一组症状。有1条是通过听诊器听发现有肺炎啰音,或者血常规化验白细胞升高。这四条里有任何一条再加胸片或者CT发现肺炎表现,可以诊断肺炎。 从以上理论判断,及时患肺炎也可以完全没有咳嗽,可能只有发烧,CT发现有肺炎,但无发烧、咳嗽,或血化验发现白细胞高,然后做CT检查,或者做胸片检查发现肺部有炎症,也可以诊断肺炎。也就是咳嗽不是肺炎必有的症状,没有咳嗽也可以是肺炎。
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