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肚子太大肉太多，如果属于皮下脂肪增厚，可以抽脂，如果内脏脂肪增多，腹直肌分离引起肚子大，不能抽脂。抽脂的适应症是局部脂肪堆积，指局部皮下脂肪堆积，建议在控制饮食、增加运动，即减肥以后还残留的局部脂肪堆积，可以抽脂。抽脂的目的是改善体形，解决局部脂肪堆积的问题。如果是内脏脂肪增多，特别是部分男性肚子大，由于内脏脂肪增多引起，显然不能用抽脂来解决，因为不能在腹腔里面抽脂。部分人是产后出现腹直肌分离，特别是怀双胞胎或者胎儿较大，腹直肌之间存在间隙，需要缩小腹壁直径，建议通过腹壁整形手术的方式将腹直肌分离解决。另外腹壁较厚、较大，体重指数可能超过35或者40，还伴有并发症比如血糖高、血脂高、脂肪肝等，建议通过减肥手术的方法进行，即采取胃减容或者胃绕道手术。普通外科将患者胃容量缩小以后，可能短时间内体重就会明显缩小，肚子的脂肪也会变薄，对于体重较重、体重指数较高的人更加合适，腹壁抽脂只适合于腹壁脂肪增厚的一部分患者。