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小孩脸上长黑痣的原因可能是先天因素，也可能是后天因素，具体如下：1、先天因素：指孩子在妊娠期间，由于妈妈受到各种外界因素的刺激，从而导致孩子在胚胎发育过程当中，皮肤表面的色素细胞增多聚集，从而导致孩子在出生时，面部就出现黑色素痣。此时黑色素痣可能会随着孩子年龄的增加而逐渐增大，如果黑色素痣增大的速度不是特别快，而且表面没有毛发，可以暂时先不给予特殊的处理，定期观察就可以。如果黑色素痣在短期内迅速增大或表面有毛发，此时要注意可能存在恶变的可能，就需要及时领孩子到皮肤科或到美容整形科，将黑色素痣处理掉；2、后天因素：大多数是由于孩子经常在日光照射下，由于紫外线照射，而刺激皮肤表面，黑色素细胞分泌黑色素增多，从而引起孩子面部形成黑色素痣。