发布时间:2022-08-26
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺核磁共振4C类的意思是在乳腺的磁共振片子上看到病灶,而病灶的恶性可能在50%-90%,因此患者应及时前往医院找乳腺专科医生就诊。乳腺的主要检查,包括超声、钼靶、磁共振、CT等,为方便医生与医生之间交流,也为方便医生和患者之间进行病情的交流,在正规的乳腺影像学的报告单上会看到BI-RASD分类,BI-RASD分类会用数字的方法,简单描述患者片子上可疑病灶恶性的可能。如果病灶有一个,就会给一个BI-RASD分类,如果患者乳房上发现多个病灶,正规的报告单上,会针对多个病灶,分别给予BI-RASD分类。患者BI-RASD分类的数字越小,恶性可能性越小,良性可能性越大,BI-RASD分类的数字越大,恶性可能性越大,良性可能性就越小。通常1类、2类或者是3类,是乳腺良性结节的表现,如果影像学医生怀疑患者病灶的恶性可能超过3%,就会开始给4类的诊断。但是4类又分为4A、4B和4C,4A代表不超过10%的恶性可能,4B代表超过10%的恶性可能,但是又有没有超过50%,而4C是怀疑患者的恶性可能>50%。如果BI-RASD分类,报到6类,恶性可能在90%-95%,但是无论BI-RASD分类报到几类,影像学毕竟只是影像学,通俗而言,只能是像是良性或者像是恶性,或者是非常像。如果患者想做明确的诊断,还需要取到病理活检,也就是要通过穿刺的方法,或者是手术切除的方法,取到病理活检组织,在显微镜下通过观察切片,最终找到癌细胞。因此出现乳腺磁共振的4C类,患者应及时前往医院就诊,建议进行超声音引导下粗针穿刺,取到活检标本,进行病理诊断。
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