发布时间:2023-04-18
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
引起血钙高的原因主要有以下几点:1、甲状旁腺功能异常:为最常见原因,尤其是甲状旁腺功能亢进。因为甲状腺旁腺激素主要升高血钙,动员骨头里的钙出来,维持血钙的上升,甲状旁腺功能亢进患者经常骨头里的钙流失,然后将血钙维持,因此血钙和PTH(甲状腺旁腺激素)比较高。这种情况经常在甲状腺上下级会看到甲状旁腺的小腺瘤,甲状腺功能是亢进状态;2、肿瘤的骨转移:因为肿瘤转移到骨头后会破坏骨组织,使骨组织血钙释放入血,可能会出现高血钙;3、血液病:也会影响钙磷代谢,使血钙升高。在肾科时经常看见尿毒症或者透析患者,因为这些患者会出现散发性,即甲状旁腺功能的亢进,也会发生高钙血症。高血钙实际上是内分泌科的急症,有可能会使心脏停跳,因此对于高钙的警戒性比较高,会尽可能帮助患者检查出相关病因,去除病因血钙则会完全趋于正常。
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