发布时间:2019-12-22
李慧主任医师
北京医院内分泌科
血钾是人体当中非常重要的阳离子,对于维持机体渗透压、酸碱平衡非常重要,同时还参与新陈代谢,能够参与肌肉和神经应激的稳定性,所以当出现血钾水平波动时,常常会影响到机体的生理功能。在临床上比较常见的是低钾血症,造成血钾降低的原因主要分为两个方面: 1、钾的摄入:如果这段时间的摄入或者饮食出现问题,如禁食、厌食、节食,有可能会导致钾离子摄入减少,造成低钾血症; 2、钾的排出:主要有三个方面,第一个是胃肠道,如果近期出现胃肠道疾病,或者反复恶心、呕吐,或者做手术以后有造瘘、引流,或者目前正处于肠炎、大量腹泻等状况,都会造成血钾降低;第二个途径就是汗液,在夏天大量出汗而没有及时补充电解质,钾会随着汗液排出到体外,也会造成低钾血症;第三个是肾性失钾,肾性失钾很多情况下都是病理状态,比如出现肾小管酸中毒,存在原发性醛固酮增多症或者是有巴特综合征等,这些情况都可以导致肾脏大量的排钾。 总之,血钾降低,一个是摄入减少,一个是排出过多。至于是哪种情况,要根据具体临床表现,咨询医生进行沟通确诊。
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