发布时间:2019-08-16
陈卫钦主任医师
湖南省职业病防治院内科
慢性高原病主要发生在长期居住在高原或者是少数世世代代居住在高原的人。慢性高原病有以下几种类型: 1、慢性高原反应:多发生于急性高原反应持续3个月以上不能恢复者,主要表现有头痛、头昏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气促、食欲下降、消化不良、手足麻木,也可以出现颜面水肿,有时候还发生心律失常或短暂的晕厥; 2、高原红细胞增多症:高原红细胞增多症是机体对高原缺氧的一种代偿性的生理反应,红细胞计数超过7×10^12/L,血红蛋白在180g/L以上,血液细胞比例超过60%。由于血液的黏稠度很高,可能有脑血管的微小血栓形成,患者常常表现为头昏、头痛、记忆力减退、失眠或者短暂脑缺血发作,还有颜面的发绀和杵状指的出现; 3、高原血压的改变:高原血压的改变是久居或者世居高原者出现的血压偏低,常常伴有头痛、头昏、失眠、乏力,都是神经衰弱的症状。另外一种血压改变就是高血压,血压升高可以诊断为高原高血压,与原发性高血压的临床表现相似,但是其很少引起心脏和肾脏的损害,少数高原高血压可以转变为高原低血压; 4、高原心脏病:多见于高原出生的婴幼儿或者是成年人移居高原6-12个月以后发病,主要表现是心悸、气喘、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝脏肿大、腹水、下肢浮肿,有的患者出现睡眠呼吸暂停综合征或者打呼噜。
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