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月经排出很多血块有很多原因，具体如下：1、子宫肌瘤：最常见的原因，子宫肌瘤也是妇科最常见的疾病之一。如果肌瘤长得比较大或者位置不好，影响到子宫内膜收缩，会使得子宫内膜面积增大，就会产生月经过多的情况。月经如果是过多，月经血里纤溶酶来不及溶解，月经血就不会呈液态流出，就会凝结成血块；2、子宫腺肌症：多数伴有痛经、子宫增大，这样会导致月经血过多，甚至伴有血块的情况；3、恶性肿瘤：如果有很多血块，往往不能排除宫颈恶性肿瘤或者是子宫内膜恶性肿瘤，主要表现为非月经期出血比较多，有部分患者在晚期，可能会表现为持续阴道出血，在月经期也会比较多；4、全身性疾病：如血小板减少会导致凝血功能异常，出现月经血增多，甚至伴有血块。总之，如果月经血过多伴有血块，需要进行检查明确诊断。如果没有上述疾病，可能是由于内分泌失调所引起。