发布时间:2023-05-24
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
脑血栓的预防分为一级预防和二级预防。具体如何预防脑血栓,以及具体的注意事项如下:1、一级预防:指既往没有发生过脑血栓的患者为避免血栓发生,可以注意的事项,比如要将体重,BMI控制在合理范围,在22.5-25kg/㎡这个范围;要戒烟、限酒,需要进行适当的体育活动;同时也需要积极防治脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病等,都可以防止患有脑血栓的概率;2、二级预防:对于已经患有脑血栓的患者,这个预防又称为二级预防,即针对血栓的预防。同样也需要积极防止脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、有不稳定斑块等。对于有严重的血管狭窄,或与病变有关的责任血管狭窄,可能需要通过动脉内膜剥脱,或血管内支架来解除血管的狭窄。脑血栓的二级预防更多是针对病因进行预防,考虑是动脉粥样硬化的患者,要进行规律的抗血小板聚集,还有使用他汀类的药物来稳定斑块、调脂治疗。对于有心房颤动导致脑栓塞的患者,在评估出血风险和获益的情况下,可能需要选择华法林或新型的口服抗凝药,或使用抗菌药物来进行预防。脑血栓的一级预防和二级预防,其含义不同,需要遵照医生的建议来进行预防。
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