发布时间:2023-06-05
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉医学科
打麻药针主要指的是硬膜外操作,在硬膜外操作前首先用一根很细的针打局部麻醉,在局部麻醉起效后,需要进行正式操作,所以在打局部麻醉时比较疼,因为麻醉还未起效,还没有进入局部的皮肤和皮下组织。另外,在穿刺过程中,有的病人也会觉得较疼,此种疼痛的程度或方式,不是以疼为主。根据对病人的观察,主要是发酸、发胀的感觉,原因是穿刺针较粗,加上穿刺局部的肌肉组织,包括韧带比较致密,需要从中间找到一个通路,达到穿刺的靶区,所以整个过程中,需要用力将韧带挤开,就会出现发酸发胀的感觉,其实不是疼的感觉。在此过程中,会打局麻药,达到充分的局麻,充分的镇定、镇静、镇痛的效果后,才能进行操作。即使这样,可能也会有人觉得不舒服,与病人的敏感度不同。有的病人觉得能承受,有的病人觉得特别疼。在此种情况下,也会给敏感病人多打局麻药,在尽可能安全的情况下,多打麻醉药,还会静脉给镇痛药来缓解其不适。
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