发布时间:2023-03-22
王薇主任医师
北京医院消化内科
早起口苦的原因是夜间平卧了以后,有胆汁经胃和食道反流至口腔。多数情况都是因为有胆汁反流到口腔导致,此时可以给予促动力药,比如莫沙必利、伊托必利、马来酸曲美布汀,帮助消化道的蠕动,使其正常顺畅地往下倒,而不是逆蠕动。另外可以服用达喜即铝碳酸镁这些口服药物,来吸附一部分胆汁,减少在胃里吸附胆汁,减少胆汁逆流经食道到口腔。另外可以给质子泵抑制剂进行抑酸治疗,减少胃液量。包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑类,以及现在的最新的沃克即富马酸伏诺拉生片,都可以减少胃液量,减少胃液对胃底的刺激,减少贲门松弛,从而使反流的内容物或者反流次数减少,就可以减少晨起口苦的发生。口苦也有一部分不是因为反流,因为口腔的感觉异常,此时要可以去口腔科看一看。另外观察最近有没有装修,有异常味觉的变化。
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