发布时间:2023-08-15
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
在拔牙后会遗留一个洞,专业的学术名词称之为拔牙窝,拔牙洞不需要特殊处理。对于后磨牙拔除或智齿拔除,因为拔牙窝比较大,为保证伤口愈合、血凝块形成,经常会放明胶海绵或胶质银等可吸收材料,可以吸收或者凝聚血凝块,保证创口愈合,同时里面含有抗菌物质,也有助于预防创口感染。不管是否放入胶质银,最后拔牙创的愈合首先是血凝块在拔牙窝里充满,血凝块周围有软组织细胞和骨组织细胞的长入,细胞逐渐长入以后,再形成纤维性组织,逐渐纤维性组织再钙化、矿化形成骨组织。一般在术后1周左右,纤维性组织长入,上皮细胞从两侧牙龈爬行,洞表面的软组织就基本愈合,有时只剩一条缝。再随着时间延长,大概1个月周围的骨组织长到拔牙窝里初步形成骨质。此时从表面看不出有拔牙洞,已经完全愈合,但是洞里面骨头还没有完全钙化。完全钙化和矿化需要3个月左右的时间,3个月后骨质完全形成,此处的骨头与其他地方骨头就类似,就不存在拔牙的洞,拔牙窝完全愈合,所以不用担心拔牙后洞需要怎么处理。只要维护口腔卫生,加强对创口的保护,创口很快愈合。一般情况7天左右软组织就能愈合,1个月左右骨组织初步长入,3个月左右骨组织完成矿化和钙化,基本上就恢复正常。
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