发布时间:2024-01-08
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
甲状腺癌的病人做碘-131治疗,需要先停甲状腺素,停药之后初期,病人前2周左右不会有任何症状,没有任何的反应和不适感觉,一般需要停药3-4周,多数在4周左右可能会更好一些。在停药的第3-4周,尤其在第4周左右时,有些病人会出现甲减的表现,比如浑身无力、乏力、体重增加,出现下肢的黏液水肿、心跳减慢,整个代谢会处于低代谢的状态。有的病人还会出现畏寒、食欲比较差,实际上,主要就是甲减症状。这是在做碘-131之前,需要病人达到的一个状态,需要甲状腺素比较低,尤其是TSH比较高,TSH至少在30mIU/L以上,做放射性的碘-131的效果才会比较好。所以,在停药前,一般在第4周左右的时候,病人会出现一系列的甲减表现。当然有些病人表现不太明显,具体的症状重与否跟病人具体情况有一定关系。
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