发布时间:2023-04-18
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿肠梗阻的症状非常多,使用相应的治疗方法也不相同,因为肠梗阻有低位肠梗阻、高位肠梗阻、有先天性和后天性肠梗阻,具体如下:1、高位先天性肠梗阻:临床中最常见的如幽门肥厚、 十二指肠闭锁 、空肠闭锁都可以造成小儿高位先天性肠梗阻,会出现恶心、 呕吐、 无法进食。如果是幽门肥厚,可能在出生20天左右的时候,会出现频繁的恶心 、明显的呕吐奶块,呕吐以后小儿的进食欲望较为强烈。有些小儿是十二指肠闭锁或者狭窄,可能在出生以后会出现恶心 、呕吐,呕吐物是含胆汁的胃内容物,这时小儿无法进食,需要在出生1-2天之内进行手术;2、小肠闭锁:如果是高位小肠闭锁可能会恶心、 呕吐比较明显,但如果是低位小肠闭锁会出现腹胀情况,出现以后需要在1-2天之内进行急诊手术;3、先天巨结肠:这类小儿会停止排便 ,排气同时排便困难,肚子腹胀比较明显,肛正或者开胃以后有爆发性排便,先天性巨结肠可能需要后期进行手术矫正。因此小儿肠梗阻的原因非常多,其中先天性的比较多,但也有后天性,比如腹腔感染以后,黏腻性肠梗阻包括肠扭转造成肠梗阻,可以拍X光片 、做B超,根据不同的肠梗阻类型和原因进行手术和处理。
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