发布时间:2021-08-31
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
临床少部分患者,膀胱阴道瘘可能通过留置导尿,使尿流充分改道而自身愈合,但比例较少。能否自愈还取决于患者病情轻重程度。临床大部分患者,膀胱阴道瘘需通过手术修补。膀胱阴道瘘通常是临床最常见的医源性损伤,如子宫切除手术导致膀胱损伤,损伤部位和阴道相通,膀胱内尿液顺着瘘口经过阴道流出体外。少部分患者瘘口较局限,通过留置导尿或膀胱造瘘以后,膀胱内无尿液,或膀胱内尿液不再通过尿道排出体外,通过尿管或造瘘管持续排出。膀胱处于持续的空虚、休息状态,尿液不再经过异常瘘口进入阴道流出,瘘口有可能通过自身恢复、愈合。但仅局限于瘘口比较小,且发现较早期患者,可能通过瘘口自身愈合、恢复,临床大部分膀胱阴道瘘需用手术切除异常瘘口。
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