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卵巢囊肿怎么办

发布时间:2023-03-16

商敏主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院妇产科

视频内容

卵巢囊肿的治疗需要结合具体的B超检查、患者的症状以及肿瘤标记物情况来判断,是手术、观察,还是药物治疗。卵巢囊肿比较多类型,常见的有以下几种:1、直径5cm以下的囊肿:肿瘤标记物正常,没有其他症状的情况,可以观察,因为此时可能是生理性卵巢囊肿,经过2-3个月以后,可能就消失。如果是伴有痛经的巧克力囊肿,可以给予药物治疗或手术治疗。如果囊肿<4cm,比较小的可以口服短效避孕药,或者是注射GnRH类药物(促性腺激素释放激素)。超过4cm或者伴有不孕,患者则可以进行腹腔镜手术;2、超过5cm的卵巢囊肿:如果囊肿持续存在,或者是体内有不规则的回声,有乳头、异常的血流信号,则需要进行手术治疗。根据肿瘤标记物和CT、核磁结果,如果是恶性可能需要开腹,进行比较彻底的手术,包括前子宫双附件,有时还要包括大网膜和淋巴结。如果考虑是良性,则可以进行腹腔镜的卵巢囊肿核除或者是一侧附件切除;3、炎症性囊肿:如果是输卵管、卵巢共同形成的炎症性囊肿,首选可以用广谱抗生素抗炎治疗。经过积极治疗后,如果持续存在或者是没有明显缓解,也可以考虑手术治疗切除病灶。

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