发布时间:2019-10-22
刘向春主任医师
北京中医药大学东直门医院骨科
经常有患者踝关节扭伤之后,告诉医生我还能走路,是不是没有骨折,或者说我都疼得走不了路了,是不是一定就骨折了。实际上能不能走路并不是判断是否有骨折的主要依据,骨折主要表现就是肿胀、疼痛、活动受限,以及局部有骨擦感。而踝关节除非很严重的骨折,会看到肿胀很厉害或有畸形。对于一些小的骨折,往往在表面上很难看出来,这时候就要通过压痛点来进行判断患者是否有骨折。 一般踝关节扭伤之后,实际上损伤的是肌腱,而肌腱位于骨头之下,内外踝尖之下的地方。这时候如果发现患者的痛点在内踝前下方或者下方或者外踝前下方,实际上最常出现的是外踝前下方,这时候一般认为还是韧带拉伤的可能性比较大。如果再按压内外踝的尖诱发疼痛,这时候就高度怀疑有骨折。所以可以根据压痛点来判断出,是骨折问题还是扭伤问题。
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