发布时间:2023-04-06
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
Hp(+++)可能较严重,多数患者可以根治。通过胃镜下取一块胃黏膜组织,然后做快速尿素酶的检测,得出的诊断结果显示Hp(+++),就提示存在幽门螺杆菌的现症感染。由于幽门螺杆菌感染与多种消化系统的疾病有关,比如慢性胃炎、消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡,以及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)、胃癌等,所以当出现幽门螺杆菌感染,又合并上述疾病的时,强烈建议进行幽门螺杆菌的根除治疗,经过幽门螺杆菌的根除治疗,多数患者都可以得到幽门螺杆菌的根治。幽门螺杆菌的根除治疗常选用四联疗法,即选择一种抑酸药,常用的是质子泵抑制类的药物;还要选择两种抗生素,常用的如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等。然后再选择一种铋剂,铋剂是兼有杀灭幽门螺杆菌作用的胃黏膜保护剂。四联药物的联合应用,能够使多数患者经过2周的服药之后,就可以将幽门螺杆菌根除。
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