发布时间:2021-08-04
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
对于脑动脉瘤手术,尤其脑动脉瘤破裂并引起蛛网膜下腔出血后进行的动脉瘤开颅手术,有1/3的患者可能会出现不同程度的后遗症。对于出现后遗症的患者,仅少数与手术直接相关,多数患者是由于动脉瘤破裂以及后续脑血管痉挛、粘连性蛛网膜炎、脑积水等因素而引起后遗症。后遗症会使患者出现一定程度的认知功能障碍、性格改变,可能影响日常生活与工作,还会出现肢体偏瘫及偏身感觉障碍等。部分患者在手术后会出现反复发作的癫痫,需长时间使用抗癫痫药物进行控制。若患者出现正常的压力性脑积水,需进行脑室-腹腔分流术。因此,脑动脉瘤破裂是神经外科的急危重症,会导致患者出现后遗症及合并症,而开颅手术作为治疗动脉瘤的有效方式,在手术后也可能会遗留一定程度的后遗症与并发症。
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