发布时间:2020-09-21
傅自力主任医师
山西医科大学第一医院风湿免疫科
手部痛风是因为体内的尿酸盐结晶沉积在手指关节和皮下,引起吞噬细胞聚集,释放出炎症因子而造成红、肿、热、痛的症状。这种情况通常提示痛风的时间相对较长,患者应该注意尿酸控制达标。尿酸的控制分为两个部分,痛风患者如果没有危险因素,血尿酸应该控制在360μmol/L以下;如果合并有高血压、高血糖、肥胖等危险因素,或者痛有风石,患者要把血尿酸值控制在300μmol/L以下。 如果痛风累及到手的小关节而出现红、肿、热、痛症状,称为手部痛风。但是手部痛风不是专业名词,是痛风的临床表现之一。痛风表现最常见的是第一跖趾关节的肿胀、疼痛,然后会逐渐累及到足背、踝关节、膝关节和手的小关节。出现这种情况的时候,应该注意及时给予非甾体类药物、秋水仙碱等治疗,必要的时候可以给予糖皮质激素治疗。但是糖皮质激素的治疗一定要注意副作用,时间通常不超过1周,应该小剂量、短时间使用;同时应该监测血压、血糖等化验指标的情况,再决定手痛风的下一步治疗。
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