发布时间: 2019-12-26
刘冠媛主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
子宫腺肌病主要是因为子宫内膜的间质或者腺体异位到子宫肌层之内导致。异位到子宫肌层的子宫内膜在月经期也会出现周期性剥脱出血,但是这些剥脱的子宫内膜和血液并不能通过宫腔排出去,而只能是在子宫肌层里局部的堆积,从而导致了子宫体的增大,子宫肌层的纤维组织增粗,从而形成了子宫腺肌症。所以患者会出现逐渐加重的痛经。 子宫腺肌症病因至今不是特别明确,目前的共识认为主要是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性的增大、增生而形成病变。中医认为本病是由气滞、寒凝、热燥、气虚、肾虚导致的瘀血阻滞冲任、胞宫,行经不畅而导致痛经。瘀血阻滞冲任。主要的病机就是子宫腺肌病,子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性和局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见的和疑难的疾病。典型症状为痛经进行性加重。 子宫腺肌症的治疗需要结合年龄,生育要求以及症状的严重程度,考虑可以给予保守治疗,期待观察或者假绝经的治疗方法,也可以进行手术治疗。
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