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鼻息肉手术全麻还是局麻

发布时间:2023-05-11

胡永初副主任医师

上海长征医院麻醉科

视频内容

鼻息肉手术以前是有局麻的,但是鼻息肉手术局麻,对病人来说,不适度还是比较强的:1、局麻在于鼻部局麻药浸润,可能会有一些困难,而且鼻部血管丛比较丰富,很有可能会引起局麻药入血,造成局麻药毒性反应。在做手术的时候,因为鼻部有鼻内镜要进入鼻窦道,不适感比较强,病人会觉得很难受,配合度也比较少。手术操作过程当中,手术医生的操作也会受到一定的限制,所以现在基本上鼻内镜手术都是全麻,而且是气管插管的全身麻醉。因为第一个气管插管的全麻,可以保证手术部位出血不会进入气道,不会造成误吸反流;2、气管插管之后可以尽量采用镇痛、镇静和肌松的药物,气道有呼吸机控制,气道管理比较安全;3、镇痛镇静之后手术医生就会觉得操作舒适一点,病人也没有任何疼痛感觉和不适感觉,病人的手术当中也会比较舒服。结束之后只要把口腔部和鼻咽部的血吸引干净就可以气管插管拔除,所以整个手术过程当中,使用全麻之后病人比较舒适,手术也比较安全,手术医生操作舒适度也比较好,所以现在基本上都是全身麻醉。

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