发布时间:2019-08-18
冯超副主任医师
海南省中医院肺病科
在诊断肺部感染的基础上,需要达到影响到呼吸功能,或者出现脓毒性休克,才达到了重症肺炎的标准。从专业上讲,重症肺炎指需要有创、机械通气,或者存在感染性休克,液体复苏后仍然需要应用血管活性药物治疗,则认为是比较严重的肺炎,即重症肺炎。此外有一些次要标准,主要是呼吸频率异常,氧合指数降低,肺炎发生在多个部位,出现神志功能障碍、肾功能、氮质血症、低血压等情况中,如果出现三项以上的次要标准,也可以诊断为重症肺炎。 重症肺炎病情非常严重,治疗难度比较大,需要积极控制好感染,防止发生其它严重并发症。经过积极治疗,通常越早使用药物干预,它的治疗成功率会增高。总体来讲,它的死亡率较高,特别是老年人群、免疫功能缺陷的人群,有多种基础疾病的人群,往往重症肺炎的死亡率会明显增高。临床资料显示,重症肺炎的死亡率可以达到30%-50%左右。所以肺部感染治疗要加以重视,特别是出现了重症肺炎的主要标准和次要标准,如果存在这个情况,需要积极入治住院。
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