发布时间:2023-04-11
李锐副主任医师
中日友好医院神经外科
脑膜瘤的治疗要根据肿瘤的大小以及部位来确定,脑膜瘤分为最常见的凸面脑膜瘤,也就是头盖骨下部,也有颅底的脑膜瘤,颅底脑膜瘤相对比较复杂。凸面脑膜瘤如果有一定的占位效应或带来相应症状,以及有增大的趋势,还是要通过手术来解决,切除即可。颅底的脑膜瘤如果体积不是很大,比如在1-3cm,且处于重要结构附近,部分可以选择伽玛刀治疗。即用伽玛刀来照射,让局部肿瘤内部放射线剂量含量快速升高,就像放大镜烧蚂蚁一样,把伽马射线都聚集在肿瘤这个点上,聚焦半径是1-3cm。此外,也可以通过开颅手术,比如不太大的前颅窝底肿瘤,可以通过内镜经鼻的微创手术来治疗。由于内镜和颅底修复技术的成熟,上述这些治疗方式都可以实现。此外,有些部位比如桥脑小脑角的肿瘤,由于位于脑干附近,危险性相对较高,也可以通过后颅的开颅手术,在显微镜或内镜辅助下进行切除。
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