发布时间:2021-08-22
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
48岁女性如果月经突然不再来潮,原因如下: 1、进入围绝经期或者直接进入更年期,建议查激素水平,观察FSH、LH和雌激素是否已经进入更年期状态;超声检查子宫情况,如子宫内膜厚度以及卵巢情况。我国的平均绝经年龄为48岁,如果1年不来月经,可能是发生绝经所致。所以突然不来月经,要看持续时间,如果2-3个月不来,到第4个月又自然来月经,这时还没有绝经,只是进入月经不规律的围绝经期状态;如果查完激素之后,确实到围绝经期,可以按围绝经期女性处理; 2、部分人群查激素发现还没有到围绝经期,激素也正常,但突然不来月经,还要考虑其是否怀孕,因为48岁的女性有怀孕的可能; 3、近期做过手术,比如做过宫腔操作,包括宫腔镜、取环或者做过子宫肌瘤、卵巢肿物切除等。这些手术操作因素也会引起子宫变化,包括引起宫腔粘连、卵巢功能衰竭等,都会引起月经突然停止2-3个月,再次来月经的情况发生。 所以48岁不来月经的女性,要考虑其是否为更年期、是否有怀孕的可能性、近期是否有做过手术、服用药物等。部分到48岁的女性,全身内科合并症增多。尤其有自身免疫性疾病的女性;或者有情绪波动,如抑郁或者焦虑的患者,服用药物也会引起突然不来月经。
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