发布时间:2023-03-25
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
髋关节关节炎的治疗,早期采用休息加药物治疗,配合理疗和康复,中期可以口服氨糖,必要时关节腔穿刺,而晚期的髋关节关节炎,通常需要做人工髋关节置换手术才能彻底解决问题。具体如下:髋关节发炎又称为髋关节骨性关节炎,通常引起髋关节骨性关节炎的主要原因与年龄的退变有一定关系。另外与部分患者髋关节本身发育不良,包容性不好有一定关系。此外,因为风湿、类风湿,或者强直性脊柱炎,以及痛风性关节炎,同样可以导致髋关节发炎。如果出现髋关节发炎后,首先应该去进行核磁共振检查以明确疾病发展的严重程度。如果髋关节的间隙已经狭窄,关节软骨已经磨损,这种情况下,应尽早选择手术治疗,避免长时间的拖延,导致对侧髋关节的磨损,和下肢肌肉的萎缩。如果行磁共振检查后,关节间隙未受损,只是单纯的滑膜发炎,便可以选择药物治疗。髋关节治疗的药物包括非甾体的消炎镇痛药,比如艾瑞昔布、塞来昔布、依托考昔、布洛芬缓释片、洛索洛芬钠等药物,均为治疗髋关节发炎的非甾体消炎镇痛药。另外如果是髋关节的软骨,有轻微的损伤或磨损,还可以加上硫酸或者盐酸氨基葡萄糖,以延缓或者改善髋关节发炎的后期症状。此外,如果髋关节发炎的同时还伴有滑膜炎,亦可以口服双醋瑞因,以治疗髋关节的滑膜炎。大多数患者通过休息配合药物治疗,症状均能获得缓解。如果症状长时间未能缓解,还可以采用髋关节穿刺的方法,将髋关节的积液抽出,然后关节腔内注射糖皮质激素等消炎镇痛药,以迅速缓解髋关节发炎的症状。
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