发布时间:2020-07-15
安庚副主任医师
广州医科大学附属第三医院生殖医学中心
在先天性无精子症的患者中,造成没有精子的先天因素有很多,但是部分患者,如克氏综合征的患者多了一条染色体,正常男性染色体的核型是46XY,先天性无精症患者的核型则是47XXY,多了一条X染色体。 在10年前,病人很难用有自己的子代,但现在通过显微取精技术,可以在患者较小的睾丸里面重新找到精子。对于克氏综合征这类先天性疾病能够找到精子的比例在50%左右,因此对于克氏综合征的患者进行的手术对这类病人非常适合。 先天性疾病则可以通过显微取精手术或诊疗方式找到精子,即AZF基因缺失的病人,这一部分病人是因为男性Y染色体出现相关基因缺失造成的患者出现无精子症。这部分病人的AZF基因缺失,一般分为ABC三个区,A区和B区的缺失很难找到精子,只有极个别病人能找到精子,但C区缺失也可以通过相关诊疗让60%以上的患者重新发现精子。而至于其它特发性基因突变,目前还没有很好的手段可以让患者能够重新找到精子以生育子代。
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